材料 ：患者，女性，35岁。突发右腰部剧痛，疼痛向右下腹放射，伴恶心、呕吐。

　　1.该患者可能罹患的疾病有。

　　A.急性阑尾炎

　　B.胆石症

　　C.上尿路结石

　　D.肾盂肾炎

　　E.卵巢囊肿蒂扭转

　　2.若明确诊断，需行的检查包括。

　　A.肝胆超声

　　B.泌尿系超声

　　C.腹部立位平片

　　D.妇科超声

　　E.静脉尿路造影

　　材料 ：患者，女性，26岁。孕1产1，自然分娩，现为产后36天。目前该患者处于产褥期内。

　　3.下列说法正确的包括。

　　A.产褥期子宫的复旧主要表现为宫体肌纤维缩复及子宫内膜再生

　　B.产褥期宫体肌纤维的缩复不是肌细胞缩小，而是肌细胞数目减少

　　C.正常情况下，该患者腹部检查扪不到宫底

　　D.该患者目前宫颈完全恢复至正常状态，呈“一”字形横裂

　　E.该患者目前子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态

　　4.关于该患者血液循环系统的变化，说法不正确的有。

　　A.产后最初3天内，由于胎盘血循环不复存在，故血容量较前减少

　　B.红细胞计数和血红蛋白较产前无改变

　　C.中性粒细胞和淋巴细胞较前产无改变

　　D.产褥早期血液处于高凝状态

　　E.血小板减少

　　

　　1.【答案】AC【解析】右腰部剧痛，向右下腹放射，伴恶心呕吐，考虑急性阑尾炎，但不能排除上尿路结石。

　　2.【答案】CE【解析】腹部平片看回盲部阑尾情况。静脉尿路造影看是否有结石影。

　　3.【答案】ACD【解析】产褥期(传统的“坐月子”只是产褥期的前30天)是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。在这段时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通过一系列变化，使生殖器官及全身(除乳房外)又恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。在这段时间里，产妇的乳房要泌乳，子宫要复原，身体的各个系统要逐渐恢复正常，如通过排汗、排尿的增加来减少多余的血容量;胃酸增加。胃肠道张力及蠕动恢复，使消化能力恢复正常;不哺乳或部分哺乳的产妇可有月经回潮。总之，产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。

　　4.【答案】DC【解析】妊娠期血容量增加，当胎儿胎盘从母体娩出后，由于子宫的收缩、胎盘循环的终止，过多的组织间液回吸收，大量的血液进入血循环，使血容量再一次增加，产后血容量增加15%～25%，这将加重心脏负担，特别是产后24小时内，患有心脏病的产妇极易发生心力衰竭。产褥初期，产妇血红细胞、白细胞数均增加，血小板亦增多，血液处于高凝状态。血沉于产后3～4周降至正常。血液凝血功能亢进，有利于胎盘剥离创面血栓的形成，减少产后出血，但也易导致下肢静脉血栓形成。产褥期血压变化不大，孕期并发孕高征者，产褥期血压渐恢复正常，但也有少部分产妇血压未能恢复到正常水平，而形成慢性高血压病。产褥期产妇心率和脉搏偏慢以后渐恢复正常。